Sakit bisa bisa terjadi karena beberapa alasan sebagai berikut:

1. Gigi berlubang/ gigi membusuk

Bakteri ada dalam mulut manusia. Bakteri punya kemampuan mengubah sisa-sisa makanan dan minuman dalam mulut manusia menjadi asam. Asam yang terbentuk membuat gigi berlubang, lalu membusuk. Bila pembusukan telah mencapai urat dalam gigi, maka rasa sakit pun timbul.

2. Gigi erosi

Erosi atau pengikisan yang terjadi pada lapisan gigi terjadi dari asam dan alkohol. Pengikisan terjadi sedikit demi sedikit sampai lama-lama lapisan luar gigi habis dan tinggal lapisan yang berisi urat. Bila sudah demikian, maka gigi jadi terasa sakit, ngilu, atau nyeri, terutama bila terkena suhu dingin, suhu panas, atau asam.

3. Abses

Bakteri yang masuk ke dalam jaringan lunak di sekitar gusi bisa memicu timbulnya abses. Abses membut rasa sakit karena berdampak pada jaringan lunak di mana terdapat jaringan urat.

4. Pulpitis

Pulpa terdapat di bagian tengah gigi. Di lapisan paling dalam gigi ini, ada banyak urat dan pembuluh darah.

5. Gigi retak

Gigi retak bisa diwetukan dari cedera mendadak, kerot, atau tambalan gigi yang terlalu besar. Gigi retak bikin gigi jadi terasa ngilu menyakitkan, terlebih bila minuman atau makanan masuk ke dalamnya dan mengenai urat dalam gigi.

6. Penyakit pada gusi (periodontitis)

Penyakit gusi biasanya terjadi dari inflamasi pada gusi. Pemicunya yang lumrah adalah kurangnya kebersihan gigi dan plak pada gigi. Nama kawidyan untuk penyakit ini adalah periodontitis.

Periodontitis dimulai dari tahap ringannya, yaitu gingivitis. Gingivitis yang dibiarkan jadinya periodontitis.

7. Gigi impaksi

Gigi impaksi adalah gigi yang tumbuh tapi gagal keluar menembus gusi. Biasanya ini terjadi pada gigi geraham bungsu di kalangan orang dewasa.

8. Infeksi sinus

Infeksi pada sinus (rongga hidung di atas mulut hingga di seputar mata) disebut sinusitis. Infeksi di daerah sinus bisa membuat gigi atas dekat daerah infeksi jadi terasa sakit.

9. Gangguan TMJ

Gangguan TMJ bisa marakken kerot. Kerot bisa membuat gigi terasa sakit.

10. Diabetes

Penyakit Diabetes punya hubungan dengan dengan sejumlah penyakit gigi dan gusi, termasuk gigi membusuk dan abses.