Nilai penting stabilitas implan

Stabilitas implan memegang peranan yang sangat penting dalam menentukan kesuksesan atau kegagalan implant gigi. Implan yang tidak stabil ditandai dengan gerakan implan. Implan yang bergerak menyebabkan infeksi pada jaringan di sekitar implan. Infeksi mengundang reaksi dari sistem kekebalan tubuh pasien dengan hasil purna berupa kapsul fibrosa dan menyebabkan proses oseointegrasi tidak berlangsung. Bila proses oseointegrasi tidak berjalan, maka implant pasti gagal. Kesuksesan implan gigi mensyaratkan oseointegrasi dan oseointegrasi mensyaratkan stabilitas implan.

Penopang stabilitas implan

Stabilitas bisa didefinisikan sebagai ketiadaan gerakan klinis. Stabilitas implant primer pada kala implan disisipkan berkaitan dengan:

1. Kualitas dan kuantitas tulang
   Tipe tulang 1 dan 2 dengan dimensi yang cukup akan memberi stabilitas yang lebih baik.
2. Jenis implan
   Implan dengan permukaan yang kasar dan berulir lebih stabil ketimbang implant dengan permukaan halus dan licin.
3. Teknik yang digunakan
   Teknik yang dikuasai oleh dokter gigi implan berperan serta dalam stabilitas implan. Misal, dudukan implant dibuat sedikit lebih kecil dari implan akan membuat implant stabil dan tidak bergerak karena implant jadi terpasang ketat pada tulang.

Stabilitas implant sekunder adalah peningkatan instabilitas yang dapat dipertalikan dengan pembentukan tulang dan pemodelan ulang  pada antarmuka jaringan-implan dan tulang-tulang di sekitarnya.

Gerakan mikro dan kegagalan implan

Gerakan implant dapat mengganggu pembentukan sel-sel baru dalam celah di antara jaringan sekitar implant dan implan. Gerakan tersebut tidak harus gerakan besar. Bahkan gerakan dalam ukuran mikrometer saja bisa mengganggu proses itu. Sakka & Coulthard, 2011 mengamati, induksi gerakan mikro selama pemberian beban fungsional bisa jadi penyebab utama yang bertanggung jawab atas kegagalan oseointegrasi dan akhirnya juga kegagalan implant gigi.

Menurut pengamatan Brunski (1993), Soballe et al, (1993), dan Pilliar & Lee (1986), gerakan mikro di atas 50 - 100 mikrometer bisa berpengaruh negatif pada oseointegrasi dan pemodelan ulang tulang dengan terbentuknya jaringan fibrosa dan mengindusi resorpsi tulang pada antarmuka tulang-implan. Oleh karena itu, stabilitas implant di purwa yang betul-betul stabil sangat penting bagi kesuksesan oseointegrasi implant gigi. Penelitian Javed dan Romanos (2010), Romanos et al. (2003), dan Schwartz-Arad, Samet dan Samet (1999) menyarankan bahwa gerakan mikro yang dikontrol dengan baik dapat berpengaruh positif pada pembentukan tulang, sehingga kondisi klinis tahap lanjut (misal, pembebanan langsung) punya kemungkinan untuk meningkatkan kepadatan tulang peri-implan dan integrasi implan.