Skala kesarasan implan disarankan oleh James dan kemudian dikembangkan oleh Misch (2008). Karena itu, skala kesarasan implant ini selanjutnya dikenal dengan nama "Skala Kesarasan Implan James-Misch".

Skala kesarasan implan tersebut membagi keadaan implant menjadi 4 grup sebagai berikut:

1. Grup I

   Ciri:

   • Tidak teramati ada rasa sakit dengan palpasi, perkusi, dan fungsi.
   • Tidak terasa empuk bila diraba (palpasi).
   • Tidak ada mobilitas ke arah manapun kala diberi beban kurang dari 500 gr.
   • Penyusutan tulang kresta kurang dari 2,0 mm. Penyusutan tulang ini biasanya terjadi sebagai hasil dari lebar biologis implant di bawah koneksi abutmen dan permukaan implan.
   • Tidak ada sejarah eksudasi
   • Tidak terdapat radiolusensi di sekitar implant
   • Kedalaman probing hingga 5 mm dan akan stabil setelah tahun pertama.
   • Idealnya, indeks perdarahan antara 0 sampai 1.

   Implan yang tergolong dalam Grup I dikategorikan sukses. Implan yang termasuk golongan ini dirawat dengan perawatan yang normal.

2. Grup II

   Ciri:

   • Tidak ada rasa sakit kala digunakan.
   • Tidak terasa empuk bila diraba.
   • Tidak terjadi mobilitas sama sekali (mobilitas: 0)
   • Penyusutan tulang kresta antara 2 mm sampai 4 mm
   • Tidak ada sejarah eksudasi sementara

   Implan yang tergolong dalam Grup II dikategorikan kesarasan memuaskan untuk bertahan (survival-satisfactory health). Implan yang termasuk dalam golongan ini diberi perawatan dengan menurunkan stres, membersihkan mulut lebih sering, gingivoplasty, dan melakukan radiografi tahunan.

3. Grup III

   Ciri:

   • Peri-implantitis terjadi dalam taraf ringan sampai sedang.
   • Ada sensitivitas kala digunakan.
   • Penyusutan tulang dengan radiografi terlihat lebih besar daripada 4 mm (lebih kecil daripada 1/2 badan implan)
   • Tidak ada mobilitas (mobilitas: 0) 
   • Kedalaman probing lebih besar daripada 7 mm
   • Ada kemungkinan punya sejarah eksudasi

   Implan yang tergolong dalam Grup III dikategorikan kesarasan menganggu ketahanan implan (survival-compromised health). Implan yang termasuk golongan III diberi perawatan dengan menurunkan stress, terapi obat khususnya obat-obatan antibiotika dan antimikroba, reentry dan revisi bedah, dan perubahan dalam prostesis atau implan.

4. Grup IV

   Ciri:

   • Daerah implant terasa sakit
   • Implan bergerak (ada mobilitas)
   • Terjadi penyusutan tulang progresif yang tak terkendali
   • Implan lepas atau dilepaskan
   • Eksudasi tidak terkontrol
   • Penyusutan tulang sebesar 50%
   • Eksfoliasi

   Implan yang tergolong dalam Grup IV dikategorikan kegagalan klinis atau kegagalan absolut. Implan yang termasuk dalam golongan ini dilepas dari posisinya belum lepas dengan sendirinya.

Konsultasi implan gigi gratis tersedia di klinik kami. Hubungi kami.

Referensi

Misch CE, Perel ML, Wang HL, et al. Implant success, survival, and failure: The International Congress of Oral Implantologists (ICOI) Pisa Consens Conference. Implant Dent 2008;17:5-15.