Open hour: senin - sabtu 09:00:00 - 20:00:00; minggu & tanggal merah tutup
pengganti graft autogen sering digunakan untuk meningkatkan ketebalan jaringan

Graft jaringan ikat (2)

author: Giovanni Zucchelli, Lorenzo Tavelli, Michael K McGuire, Giulio Rasperini, Stephen E Feinberg, HomLay Wang, William V Giannobile | publisher: drg. Andreas Tjandra, Sp. Perio, FISID

Sebaliknya, ketika merawat dehisens jaringan lunak peri-implant, penggunaan CTG sangat dianjurkan, terlepas dari lebar atau ketebalan mukosa berkeratin. Sementara itu, pengganti graft autogen sering digunakan untuk meningkatkan ketebalan jaringan dan meminimalkan resesi mukosa pasca operasi selama penempatan implant segera atau pada pembukaan implant.

Beberapa pendekatan pengambilan graft, seperti teknik pintu perangkap, teknik sayatan tunggal, dan teknik sayatan paralel, telah diusulkan untuk mendapatkan CTG dari langit-langit mulut. Metode ini terutama ditujukan untuk mencapai penyembuhan pada intensitas utamanya dengan mempertahankan flap palatal primer yang kemudian dijahit ke lokasi donor setelah pengambilan graft. Pendekatan ini mulanya dianggap sebagai standar emas karena disertai morbiditas pasca operasi yang lebih sedikit ketimbang FGG yang memberi penyembuhan intensitas sekunder.

Namun, telah dibuktikan bahwa CTG dapat diperoleh dengan memanen dan mendeepitelisasi FGG, dengan ketidaknyamanan pasien yang serupa dibandingkan dengan teknik pintu jebakan tradisional, jika lokasi donor FGG direksani. Baru-baru ini, beberapa pendekatan yang mengklaim dapat meminimalkan morbiditas pasien dan meningkatkan penyembuhan luka palatal setelah pengambilan FGG telah diusulkan (Tabel 2).

Ada spekulasi bahwa teknik pengambilan graft juga dapat memengaruhi mutu graft, karena CTG sinangkan dari de-epitelisasi FGG terutama terdiri dari lamina propria, sedangkan CTG dari pendekatan pemanenan konvensional (yaitu, langit-langit dalam) lebih banyak di kelenjar dan jaringan adiposa. Watak dasar graft yang berbeda ini membuat CTG berbeda secara pilah dari FGG karena lebih rosa, lebih stabil, dan lebih mudah ditatalaksana ketimbang CTG yang diambil dari langit-langit dalam. Lebih lanjut, karena CTG dapat meningkatkan keratinisasi epitel di atasnya, disarankan aga jaringan adiposa dan kelenjar dari cangkok dapat bertindak sebagai penghalang difusi dan vaskularisasi plasma selama fase pertama penyembuhan, dan juga mengganggu kemampuannya untuk menginduksi. keratinisasi epitel.

Tuberositas rahang atas merupakan lokasi donor alternatif yang menjanjikan untuk graft jaringan lunak, memberi morbiditas pasien yang lebih rendah, sementara mengandung lebih banyak lamina propria dan lebih sedikit submukosa daripada CTG yang diambil dari langit-langit lateral dalam. Namun, masih belum jelas sejauh mana komposisi graft memengaruhi weton operasi mukogingiva. Bukti terbatas yang tersedia dari literatur menunjukkan bahwa watak CTG dapat berperan dalam menentukan ketebalan jaringan lunak dan KTW, tetapi tidak secara langsung memengaruhi jumlah penutupan akar. Analisis molekuler juga menegaskan perbedaan perilaku seluler dan jaringan dari CTG yang diambil dari tuberositas rahang atas dibandingkan dengan langit-langit mulut. Mengingat kecenderungannya untuk respons hiperplastik, barangkali butuh disarankan bahwa CTG dari tuberositas dapat digunakan untuk meningkatkan volume jaringan lunak dan KTW, ketika estetika bukan merupakan tujuan utama.

 

Serial posts:


id post:
New thoughts
Me:
search
glossary
en in
CTG connective tissue graft
KTW Keratinized Tissue Width, Lebar Jaringan Keratin