Bagaimana kita mendefinisikan kasus peri‐implantitis dalam keadaan pendidikan dan praktek sehari-hari?
Diagnosa peri‐implantitis membutuhkan:
keberadaan pendarahan dan/ atau penanahan dengan probing lembut.
Peningkatan kedalaman probing bila dibandingkan dengan pemeriksaan sebelumnya.
Keberadaan penyusutan tulang di luar perubahan tingkat tulang kresta yang diperoleh dari pemodelan ula...
Definisi kasus dan karakteristik peri-implant saras, mukositis peri-implant, dan peri-implantitis berikut harus dilihat dalam konteks beberapa faktor pembaur tersembunyi.
Diketahui bahwa tidak ada implant generik dan bahwa ada banyak desain implant dengan karakteristik permukaan, protokol bedah dan pembebanan yang berbeda. Tingkat pemodelan ulang fisiologi pasca pemasangan implant dapat berbeda...
Apa faktor utama yang berkaitan dengan kekurangan jaringan lunak & jaringan keras pada tempat yang akan dipasangi implant?
Proses penyembuhan pasca kehilangan gigi marakke penyusutan matra proses alveolar / punggungan alveolar yang menggambarkan kekurangan jaringan lunak dan jaringan keras. Kekurangan yang lebih besar dapat terjadi di tempat yang terpapar faktor-faktor berikut: hilangnya duku...
What is peri‐implantitis?
Peri-implantitis adalah kondisi patologi yang berhubungan dengan plak atau gadhel, yang terjadi pada jaringan di sekeliling implant gigi, ditandai dengan peradangan pada mukosa peri-implant, dan selanjutnya diikuti dengan kehilangan tulang pendukung progresif.
Apa buktinya gadhel / biofilm merupakan faktor etiologi utama untuk terjadinya peri‐implantitis?
...
Apa ciri klinis mukositis peri-implant?
Ciri klinis utama mukositis peri-implant adalah perdarahan kala probing lembut. Eritema, bengkak, dan / atau nanah juga bisa muncul.
Apakah mukositis peri‐implant bisa ada tanpa tanda-tanda klinis peradangan?
Tanda-tanda klinis peradangan dibutuhkan untuk diagnosa mukositis peri-implant.
Bagaimana kedalaman probing berkaitan dengan pengenal...
Peri-implant saras : Penyakit dan ketentuan peri‐implant
Apa ciri klinis tempat peri-implant yang saras?
Tempat kedudukan peri-implat yang saras dicirikan dengan erithema, pendarahan kala probing, pembengkakan dan nanah.
Apa perbedaan klinis utama antara peri implant yang saras dan jaringan periodontal?
Dalam keadaan saras, tidak ada perbedaan yang nampak antara jaringan peri‐imp...
Tujuan Workgroup 4 adalah untuk menyajikan penggolongan tentang penyakit dan ketentuan peri-implant. Lima karya tulis posisi yang menjelaskan ciri peri-implant saras, mukositis peri-implant, peri-implantitis, kekurangan jaringan lunak, kekurangan jaringan keras, penentuan kasus, dan pertimbangan diagnostik disiapkan sebelum lokakarya.
Dalam menyiapkan laporan konsensus mengenai kr...
Laporan konsensus kelompok kerja 4 tahun 2017 Lokakarya Buana Tentang Penggolangan Penyakit Periodontal dan Peri-implant Beserta Ketentuan-Ketentuannya
Abstrak
Penggolongan untuk penyakit peri-implant dan ketentuannya disajikan dalam lokakarya tersebut. Pertanyaan berfokus pada ciri peri‐implant yang saras, mukositis peri‐implant, peri‐implantitis, dan di sini diwedhar pula kekurangan ja...
Perbedaan utama antara peri-implant saras & jaringan periodontal
Perangkat implant tidak punya struktur pilah yang dipunyai oleh gigi seperti sementum akar, ligamen periodontal, dan tulang bundel (proper tulang alveolar). Bundel serat dento-alveolar dan dento-gingiva menghubungkan jaringan lunak dengan gigi (sementum akar), sementara tidak ada bundel serat yang terlihat pada jaringan peri-imp...
Jaringan tulang di punggungan edentula
Dalam suatu penelitian yang melibatkan sebagian subyek yang tidak bergigi, biopsi jaringan keras diambil sampelnya dari rahang atas dan rahang bawah dengan menggunakan bor trephine. Jaringan tulang ditemukan mencakup campuran sebagian besar tulang lamelar (46%) dan sumsum tulang (23%) dengan lebih sedikit jumlah jaringan fibrosa (12%) dan osteoid (4%).
Su...
Mukosa berkeratin
Mukosa keratin adalah sebutan yang digunakan untuk menggambarkan mukosa pengunyahan yang terdapat di banyak tempat kedudukan implant tetapi tidak selalu terdapat di semua tempat kedudukan implant. Mukosa keratin memanjang dari tepi mukosa peri-implant ke mukosa lapisan (oral) yang dapat digerakkan. Mukosa keratin terdiri dari lamina propria (jaringan ikat fibrosa yang mengandung...
Jaringan peri-implant dalam kesarasan klinis
Gingiva dan mukosa peri‐implant dan perlekatannya (segel) secara konsisten ditantang oleh lingkungan mulut, termasuk paparan mikroorganisme dalam biofilm yang ada pada gigi dan permukaan implant. Pada mukosa (dan gingiva) peri-implant normal secara klinis, tanggapan inang yang terus-menerus meliputi kejadian vaskular dan seluler. Dengan demikian, str...
Penelitian pada sato
Dimensi mukosa peri-implant, yang sering disebut lebar atau matra biologis, diperiksa dalam biopsi terutama diperoleh dari studi pada pada waung. Pengukuran semacam itu mengungkapkan bahwa lebar jaringan lunak tertentu bisa dibutuhkan untuk menutup tulang peri-implant. Penelitian ini mengacu pada panjang epitel (dari margin mukosa peri-implant ke bagian apikal dari epitel per...
Pembentukan pelekatan mukosa dipelajari pakai model waung. Perangkat implant one-piece dipasang di rahang waung pada bagian yang yang tidak ada giginya. Penyembuhan dipantau dengan menggunakan pemeriksaan biopsi pakai mikroskop cahaya dengan interval yang berbeda selama periode 3 bulan.
Pada fase purwa luka antara implant dan jaringan ikat yang dipotong, bekuan / koagulum fibrin terbentuk. Ini ...
Mukosa peri-implant
Sebagian besar info tentang fitur struktural mukosa peri-implant sinangkan dari penelitian sato menggunakan model waung. Dalam penelitian tersebut, implant dipasang di punggungan yang tidak bergigi (alternatif, soket segar bekas gigi yang baru dicabut), bagian tulang luar yang ditutupi dengan mukosa pengunyahan. Ini juga menunjukkan bahwa mukosa peri‐implant yang sembuh pada...
Pendahuluan: kesarasan peri‐implant
Jaringan peri‐implant adalah jaringan yang terbentu di sekeliling implant gigi yang ter-osseointegrasi. Jaringan tersebut dibagi menjadi kompartemen jaringan lunak dan jaringan keras. Kompartemen jaringan lunak ditandai dengan “mukosa peri-implant” dan terbentuk selama proses penyembuhan luka pasca pemasangan implant / abutment. Kompartemen jaringan k...
Abstrak
Tujuan
Tujuan penelitian adalah untuk menemukan ciri klinis dan ciri histologi jaringan peri-implant dalam keadaan saras dan menggambarkan antarmuka mukosa-implant.
Nilai penting
Pengertian tentang ciri jaringan peri-implant yang saras memudahkan pengenalan penyakit (yaitu, berangkat dari keadaan saras).
Temuan
Mukosa peri-implan yang saras, pada tataran mikroskopis, terd...
Graft autogenous
Intension healing
Indikasi
Referensi
Graft gusi bebas
Primer
Augmentasi KTW di seputar gigi
Agudio et al. 200972
Augmentasi KTW peri-implant
Roccuzzo et al. 2016,21 Oh et al. 201722
Peningkatan kedalaman vestibulum
Yadav et al. 201473
Sekunder
Cakupan akar
Cortellini et al. 2012,16 Zucchelli and De Sancti...
Sebaliknya, ketika merawat dehisens jaringan lunak peri-implant, penggunaan CTG sangat dianjurkan, terlepas dari lebar atau ketebalan mukosa berkeratin. Sementara itu, pengganti graft autogen sering digunakan untuk meningkatkan ketebalan jaringan dan meminimalkan resesi mukosa pasca operasi selama penempatan implant segera atau pada pembukaan implant.
Beberapa pendekatan pengambilan graft, sepert...
Cangkok jaringan lunak autogenous untuk rekonstruksi bedah periodontal & bedah plastik peri‐implant
Abstrak
Tinjauan canggih ini menyajikan bukti yang relatif baru dan status terkini pencangkokan jaringan lunak autogenous untuk augmentasi jaringan lunak dan cakupan resesi pada gigi dan situs implant gigi. Indikasi dan prediktabilitas dari teknik cangkok gusi bebas dan teknik cangkok jaring...
Wedharan
Konsep-konsep rekayasa jaringan yang kompleks harus dievaluasi sehubungan dengan penerapan klinisnya. Dengan demikian, tujuan keseluruhan hendaklah untuk menetapkan metode yang idealnya dapat diselesaikan dalam rentang kala yang singkat sebelum atau selama prosedur bedah regeneratif sineja. Selama beberapa tahun pungkasan, PRF Choukroun sudah terbukti jadi metode yang mendekati konsep id...
Weton
Penelitian histokimia (H&E, Mason-Goldner, and Giemsa)
S-PRF
Dalam bagian longitudinal gumpalan S-PRF yang diproduksi menurut protokol sentrifugasi standar (2700 rpm, 12 menit), gumpalan fibrin padat terlihat dengan ruang interfibrosa minimal. Dengan metode pewarnaan histokimia standar, sel teramati di seluruh gumpalan tapi jumlahnya menurun menuju bagian distal dari gumpalan PRF (data ti...
Produksi PRF Choukroun
Perancah PRF disiapkan sesuai protokol yang dipublikasikan sebelumnya.11,26 Empat sukarelawan saras (yaitu, tanpa sejarah penggunaan antikoagulan) dalam rentang yuswa antara 18 sampai 60 tahun ikut serta dalam penelitian ini. Untuk setiap peserta penelitian, 4 tabung darah perifer dikumpulkan dan segera ditempatkan dalam centrifuge yang telah diprogram sebelumnya (PC-O2, PR...
Tujuan utama penelitian biomaterial dan rekayasa jaringan adalah untuk mempromosikan reaksi jaringan yang diinduksi oleh bahan dan yang mengarah ke regenerasi dan proses penyembuhan luka yang efektif di derah yang rusak. Dengan demikian, biomaterial harus berfungsi sebagai penghalang sementara untuk menutupi cacat dan meningkatkan regenerasi jaringan seraya kompatibel dengan jaringan dan, yang pal...
Fibrin Kaya Platelet Lanjutan: Konsep baru untuk rekayasa jaringan berbasis sel dengan sarana sel inflamasi
Shahram Ghanaati, MD, DMD; Patrick Booms, PhD; Anna Orlowska, BSc, DVM; Alica Kubesch; Jonas Lorenz, DDS; Jim Rutkowski, DMD, PhD; Constantin Landes, MD, DMD, PhD; Robert Sader, MD, DDS, PhD; CJ Kirkpatrick, MD, PhD, DSc; Joseph Choukroun, MD
J Oral Implant...
Simpulan
Komposit Col-HA berpori yang dikembangkan dalam penelitian ini biocompatible dan bisa dipakai sebagai perancah untuk regenerasi jaringan tulang. Rasio Col-HA adalah faktor penting dalam memperbaiki perlekatan dan perkembangbiakan MSCs tikus. Kompleks komposit Col-HA punya potensi yang kuat dalam penerapan regenerasi jaringan tulang. hPDSCs bisa jadi sumber daya sel untuk regenerasi max...
Wedharan
Temuan dari penelitian ini menunjukkan bahwa komposit Col-HA yang seperti spons berpori memiliki biokompatibilitas dan watak biomimetik yang baik, sehingga bisa digunakan sebagai perancah untuk regenerasi jaringan tulang. Komposit Col-HA dengan rasio 80:20 dan 50:50 mendukung perlekatan dan perkembangbiakan MSCs tikus dan hPDSC. Temuan ini menunjukkan bahwa kompleks komposit Col-HA memil...
Weton
Sumbat seperti spons dari prototipe komposit Col-HA kasembadan dibuat dengan rasio kolagen dan HA yang berbe da. Tampilan makroskopis dan SEM untuk prototipe kolagen tipe I tanpa HA dan 3 rasio komposit kolagen-HA yang berbeda (20% Col - 80% HA; 50% Col - 50% HA; 80% Col - 20% HA) ditampilkan dalam Gambar 1. Pandangan SEM menunjukkan struktur mikro bagian dalam prototipe kolagen tipe I ...
Bahan dan metode
Sintesis komposit Col-HA dengan pengendapan langsung in situ
Larutan garam kalsium dan asam fosfat (Ca / P = 1,66 mol) digunakan untuk mensintesis partikel HA dan menggabungkannya pada fibril kolagen sapi tipe I dengan teknik pengendapan langsung in situ. Teknik ini dioptimalkan untuk menghasilkan 3 rasio komposit Col-HA yang berbeda (20% Col-80% HA; 50% Col-50% HA; dan 80% ...
Abstrak
Bahan pencangkokan tulang masa ini memiliki keterbatasan yang signifikan untuk memperbaiki defisiensi tulang maxillofacial dan dentoalveolar. Konstruksi rekayasa jaringan tulang yang ideal masih kurang. Tujuan dari penelitian ini adalah pertama untuk mensintesis dan mengembangkan komposit kolagen-hidroksiapatit (Col-HA) melalui mineralisasi in situ terkontrol pada fibril kolagen tipe I de...
RISET
Perancah kolagen-hidroksiapatit berpori dengan sel induk mesenkim untuk regenerasi tulang
Li Ning, DDS, PhD , Hans Malmström, DDS , Yan-Fang Ren, DDS, MPH, PhD
Korespondensi:
* Korespondensi pengarang, e-mail: yanfang_ren@urmc.rochester.edu
Kutipan artikel:
Li Ning, Hans Malmström, Yan-Fang Ren, Porous Collagen-Hydroxyapatite Scaffolds With Mesenchymal Stem Cells for Bo...
Periodontium adalah jaringan yang topografinya kompleks dan yang terdiri dari jaringan ikat lunak, jaringan ikat termineralisasi, dan epitelium. Penelitian Honda et al. (2010) mengusulkan bahwa ada empat faktor penting untuk mencapai regenerasi periodontal yang sukses.
Segel epitel fungsional harus ada untuk mencegah migrasi sel-sel epitel ke dalam kerusakan periodontal.
Sementum aselular ya...
Faktor kunci yang berhasil menjelaskan regenerasi jaringan pada level sel menentukan kemampuan multipotensial sel induk untuk berdiferensiasi menjadi jaringan target yang diinginkan. Baru-baru ini, perhatian yang besar telah difokuskan pada peran sel induk mesenkim dalam pembentukan tulang, dengan harapan sel tersebut bisa berfungsi sebagai sumber yang mungkin untuk diferensiasi osteoblas yang sta...
Terma “rekayasa jaringan” diciptakan pada tahun 1993 oleh Langer dan Vacanti untuk mendeskripsikan proses yang melaluinya jaringan dan organ diregenerasi dengan transplantasi sel dengan atau tanpa perancah. Hampir 20 tahun kemudian, rekayasa jaringan berkembang lebih lambat dari harapan sekalipun terdapat banyak pencapaian penting di bidang ini.
Dalam bidang kedokteran gigi, minat pada riset ...
Masaki J. Honda, Mari Imaizumi, Shuhei Tsuchiya, dan Christian Morsczeck
Abstrak
Sel induk dewasa punya karakteristik multipoten. Multipoten adalah kemampuan sel induk untuk menghasilkan banyak macem sel tapi terbatas untuk jenis-jenis sel tertentu, bukan segala macam macem sel. Contohnya, sel hematopoietik bisa menghasilkan beberapa macem sel darah tapi tidak bisa menghasilkan sel otak. Kata mu...
[Lanjutan] Performa implant gigi paling baik dievaluasi sehubungan dengan stabilitas implant ke dalam situs implan. Model ekspresi gen interfasial in vivo sukses dikombinasikan dengan analisis torsi pelepasan untuk menentukan kemungkinan hubungan antara peristiwa molekuler dan kekuatan torsi pada antarmuka.
Peningkatan yang signifikan dan konstan pada torsi pelepasan didata untuk implant teroksid...
[Lanjutan] Paling cepat pada hari ketiga pasca penanaman implan, pengamat mendeteksi bahwa ekspresi puncak penanda osteogenik dan osteoklastik di permukaan implan. Pada kala yang sama, pengamat juga mendeteksi bahwa implant teroksidasi berkaitan dengan kenaikan tingkat ekspresi yang sangat tinggi dibandingkan implant dengan permukaan dimesin. Hal ini menunjukkan:
Pemodelan ulang tulang di seki...
[Lanjutan] Pada permukaan implant tulang in vivo, perlekatan seluler dimediasi melalui lapisan yang karya protein. Sel-sel melekat pada lapisan itu menggunakan aneka reseptor permukaan, terutama membentuk keluarga integrin.
Modulasi ekspresi integrin spesifik dapat mencerminkan perubahan-perubahan temporal dan konformasi spesifik dalam adsorpsi protein yang dipengaruhi oleh properti fisiko-kimia ...
[Lanjutan] Ekspresi kemokin, MCP-1, yang lebih tinggi di tulang terlihat pada implant dengan permukaan mesin dalam perbandingannya dengan implant oksidasi anoda. Ekspresi kemokin ini disertai dengan ekspresi sitokin TNF-α dan IL-1β yang juga lebih tinggi pada implant dengan permukaan mesin. Ekspresi sitokin TNF-α terjadi lebih tinggi pada 3 jam dan 1 hari setelah setelah implantasi. Ekspresi...
[Lanjutan] Kemajuan dalam teknologi riset terbaru memungkinkan para peneliti menerapkan teknik-teknik molekuler untuk menganalisis antarmuka antara jaringan hidup dan permukaan implan. Alat semacam itu dapat digunakan dengan tingkat presisi yang tinggi untuk menemukan mekanisme yang mengatur osseointegrasi termasuk kejadian inflamasi dini, sel induk mesenskim (MSCs) dan komunikasi sel dengan sel....
Oseointegrasi adalah hasil penyembuhan jaringan tulang yang menguntungkan di sekitar implant titanium. Ini adalah proses biologis di mana pembentukan jaringan tulang di sekitar implant membentuk penjangkaran langsung tanpa disertai pertumbuhan jaringan fibrosa pada antarmuka implant tulang (Branemark, Adell et al. 1969; Branemark, Hansson et al. 1977).
Implan titanium banyak dipakai dan sukses b...
Implan gigi punya kemampuan untuk dapat menahan beban dalam mulut karena mengunci secara mekanis dan secara biologis ke dalam tulang rahang. Penguncian mekanik bukan bergantung pada bahan implan. Implan gigi tertambat dalam tulang seperti jangkar tertambat. Untuk implant gigi dengan bentuk seperti sekrup, beban aksial ditransmisikan ke tulang melalui ulirannya. Faktor-faktor yang memengaruhi...
Teknik operasi dalam kedokteran gigi saat ini bisa dikatakan sudah sangat efektif untuk perbesaran/ augmentasi punggung jaringan lunak, pencangkokan gusi bebas, dan prosedur penutupan akar yang memerlukan jaringan donor dengan lokasi bedah di tempat yang nyempil pada tubuh pasien. Lokasi bedah pemberi jaringan donor ini dikenal dengan sebutan "situs donor" (donor site).Dari sudut pandang pasie...
Jaringan ikat adalah jaringan pendukung yang berada di sekitar jaringan dan organ lain.Jenis dan ciri jaringan ikatAda 7 macem jaringan ikat, yaitu:Jaringan ikat areolarJaringan ini berupa serabut yang terdiri dari aneka macem sel dan serabut itu tertata acak. Jaringan ikat areolar berada di bawah epitel, penutup luar pembuluh darah, saraf, esofagus, fascia antar otot, serta katung pleural dan ...
Jaringan tulang adalah suatu bentuk jaringan ikat yang matriksnya terdiri dari serat kolagen dan substansi dasar di mana garam-garam kalsium mengendap dalam bentuk apatit. Pada jaringan ini terdapat osteosit dan substansi kolagen interseluler. Istilah "jaringan" dalam konteks ini berarti sekelompok sel dan substansi antarsel yang menjalankan suatu fungsi khusus. Di samping jaringan tulang masih a...
Respon jaringan tulang pada implan gigi yang ada di dekatnya itu penting untuk kesuksesan implan. Jika jaringan tulang tidak merespon, maka implant akan gagal. Mari kita bahas.Osteogenesis jarakProses penyembuhan tulang secara bertahap ke arah dalam dari tepi osteotomi ke arah implan. Tulang tidak tumbuh langsung ke arah permukaan tulang.Pada osteogenesis jarak, osteosit pada tepian tulang yang d...